Page 78 - ผลงานที่ได้รับรางวัลการประกวดนวัตกรรม CQI รูปภาพประทับใจ และเรื่องเล่า
P. 78
แนวทางการ เฝ้าระวังที่แตกต่างจากมารดาที่มาคลอดโดยไม่มีภาวะ
เสี่ยงต่อการเกิดภาวะตกเลือดหลังคลอด
ผลการปฏิบัติ พบว่า อัตราการตกเลือดหลังคลอด ลดลงร้อย
ละ 7.60 จากสาเหตุมารดามีรกค้างซึ่ง เมื่อเปรียบเทียบกับ เกณฑ์ที่
ก าหนดพบว่ายังคงสูงกว่าเกณฑ์ที่วางไว้
4.ในปีงบประมาณ 2557 ในเดือนสิงหาคม จาก การประชุมวิชาการ
เรื่อง การป้องกันการตกเลือดหลังคลอด ของกรมการแพทย์ วันที่
18-20สิงหาคม 2557 จึงได้มีการปรับการให้ยาป้องกันการการหด
รัดตัวของมดลูกโดยเมื่อทารกคลอดไหล่หน้า ให้ฉีด Oxytocin 1
amp IM ทันที หรือในรายที่ให้สารน้ าอยู่ให้ Add Oxytocin ในสาร
น้ าได้เลยส่งผลให้อัตราการตกเลือดหลังคลอดลดลง
9.การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง
ผลการด าเนินการ น ามาปรับแนวทางมาปรับเมื่อ วันที่ 21
สิงหาคม -31สิงหาคม 2557 มีผู้คลอดจ านวน 4ราย ไม่เกิดภาวะ
ภาวะตกเลือดหลังคลอดคิดเป็น 100%
10.บทเรียนที่ได้รับ
ภาวะตกเลือดหลังคลอดถือว่าเป็นสาเหตุส าคัญของการ
เจ็บป่วยและเสียชีวิตของมารดา การป้องกันตามแผนกลยุทธ์ และ
การวินิจฉัยได้เร็วรวมทั้งให้การรักษาอย่างเร่งด่วนจึงจะลดความ
รุนแรงของภาวะแทรกซ้อนได้ การรักษาอาจไม่เพียงพอถ้าไม่
